חברת הביטוח סירבה לפצות מבוטח על התקף לב שעבר בעבודה, ביהמ"ש לא ראה איתה עין בעין

לאחר מאבק משפטי ארוך, ביהמ"ש השלום ברמלה הורה לחברת הביטוח AIG לפצות מבוטח שלה, שעבר התקף לב בעבודה.

במסגרת עבודתו של התובע כמהנדס מכונות, הוא נדרש לעיתים לטפס על גגות ולעבור בין מפלסים שונים. כאשר טיפס על סולם באחד הימים, הוא חש ברע וישב לנוח. כששב לביתו, חש בלחצים בחזה וסבל מקוצר נשימה. הוא פונה לבי"ח, שם אבחנו הרופאים כי עבר התקף לב, והוא נאלץ לעבור צנתור. בביטוח הלאומי הכירו במקרה כתאונת עבודה, וקבעו לו 25% נכות. למרות זאת, ב- AIG טענו בפני המבוטח כי לא הפעיל כוח פיזי בזמן האירוע, ולכן הם לא מגדירים אותו כתאונת עבודה. לאור זאת, סירבו לפצותו בהתאם לתנאי הפוליסה שלו.

המבוטח לא ויתר על זכויותיו ופנה לביהמ"ש. השופט קבע כי התקף לב בעת העבודה עונה להגדרה של תאונת עבודה, משום שנגרם עקב מאמץ יתר. לדברי השופט, התנהלות חברת הביטוח מעידה על זלזול במבוטח וחוסר תום לב. נפסק כי AIG תשלם למבוטח כ-200,000 ש"ח.